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这样A健保 人未出境却有大陆诊所医疗证明

时间:2018-2-28 17:24:55  作者:admin   来源:http://www.wwpep.com/  查看:90

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全民一起A健保?持国外医疗院所的假医疗证明,返台后诈领健保。只切了一点肝肿瘤,健保申请单据却写成半肝切除,健保署长李伯璋痛斥少部分坏医师真的www.lilai99.com很敢拿!。

据了解,一名在台不具医师资格的民众,至大陆取得医师执照后,在广东省设立诊所,过去两年内,居然开出九千多张诊断书,提供台商台干等民众,返台申请医疗费用核退,金额达1269万元,最扯的是,连未出境的民众也拿到诊断证明。健保署年初查获一起少见的集体诈领健保案件,承办人员审阅申请案件,发现许多张医疗证明均来自大陆地区某一家医疗院所,疾病则大同小异,都是上呼吸道感染、扁桃腺发炎、喉咙发炎。

据了解,该家医疗院所位于广东,位居台商聚集之处,健保署研判,应是少部分台商台干回台顺利请领健保医疗费用,吃到了甜头,吃好斗相报,越来越多人返台前,花小钱拿到医疗证明,没想到件数太多,短短两年内,居然开出九千多张医疗证明,反倒引起审查人员注意。

查核违规,绝不手软健保署长李伯璋说,近年来,国人境外就医自垫医疗费用申请核退案件越来越多,似乎有浮滥之嫌,民众应该珍惜健保资源,不能有样学样。

至于国内医师A健保的手法,则是技术翻新,以前刷健保卡送小礼物易被发现,现在则是以专业手术为名,浮报、虚报医疗费用,须是自家行家才能识破其中伎俩。

李伯璋指出,处理胆道结石,传统以开刀取出结石为主,最近一两年,则有新技术,以胃镜切宽胆道出口,让小石头自行掉出,健保点值高达四万多点,为传统开刀好几倍。

不料,少部分医师动了歪脑筋,声称帮同一个病人做了三、四次新手术,并申请健保给付,明显违背医学常理,而遭同样为外科医师发现异状,进一步审查,才发现不法。

李伯璋说,长期以来,台湾医界相当自律,只可惜有些医师真的很敢拿,有外科医师只切除一点点肝肿瘤,却申报半肝切除。有些医疗院所一边向患者收取高额自费费用,一边又刷健保卡,向健保A钱。www.lilai99.com

在民众检举及检警调机关的协助下,近三年来,国内医疗院所共1108家次A健保而遭罚,健保署共追回5.2亿医疗费用,李伯璋提醒,国人应珍惜健保资源,医界则www.lilai99.com需严格自律。


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